دراسة مغربية حديثة تسلط الضوء على دور الفحص المخبري السريع في كشف مسببات التهاب السحايا

كشفت دراسة مغربية حديثة، شملت 2645 حالة مشتبه في إصابتها بالتهاب السحايا أو التهاب السحايا والدماغ، أن فحصا مخبريا سريعا أظهر وجود مسبب مرضي لدى 274 مريضا، وهو ما يمثل 10.4 في المائة من مجموع الحالات التي خضعت للتحليل.

ونشرت الدراسة في 19 شتنبر الجاري بمجلة “BMC Infectious Diseases”، واعتمدت على معطيات جميع عينات السائل الدماغي الشوكي التي جرى تحليلها خلال الفترة بين يناير 2021 وماي 2025 بالمختبر المركزي للفيروسات في المركز الاستشفائي الجامعي ابن سينا بالرباط.

واستخدم الباحثون فحصا مخبريا متعددا يسمى BIOFIRE FilmArray، يعتمد على تقنية PCR للكشف المتزامن عن مجموعة من البكتيريا والفيروسات والفطريات المرتبطة بالتهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ. وبلغ العدد الإجمالي للمسببات المرضية المكتشفة 288، نتيجة وجود أكثر من مسبب واحد في بعض العينات، وتوزعت النتائج بين 125 بكتيريا و143 فيروسا و20 حالة مرتبطة بفطر Cryptococcus neoformans/gattii.

وفي معطى لافت، سجل الباحثون أن 70 كشفا فيروسيا من أصل 143 (نحو 49 في المائة) ظهر في عينات لم تظهر فيها مؤشرات مرتفعة للالتهاب، وتحديدا في عينات احتوت على أقل من عشر خلايا دم بيضاء في المليمتر المكعب من السائل الدماغي الشوكي. وأظهرت الدراسة أن العدوى البكتيرية كانت أكثر ارتباطا بالمؤشرات المخبرية المعتادة مثل ارتفاع خلايا الدم البيضاء وانخفاض الغلوكوز وارتفاع البروتينات، بينما كانت النتائج الفيروسية أكثر تنوعا.

وسجلت الفيروسات حضورا أكبر لدى الأطفال الذين مثلوا 65.7 في المائة من الحالات الفيروسية المكتشفة، مقابل 34.3 في المائة لدى البالغين، مما يدعم استخدام الفحص السريع إلى جانب التحاليل التقليدية خاصة في الحالات التي لا تظهر فيها مؤشرات التهاب مرتفعة.

وفي تصدر البكتيريا، احتلت المكورات الرئوية (Streptococcus pneumoniae) المرتبة الأولى بـ83 حالة (66.4 في المائة)، بينما جاء الفيروس المعوي في مقدمة الفيروسات بـ36 حالة، يليه فيروس الهربس البشري السادس بـ34 حالة، ثم فيروس الهربس البسيط من النوع الأول بـ25 حالة.